Atopowe zapalenie skóry - objawy i przyczyny

Atopowe zapalenie skóry - objawy i przyczyny

© Can Stock Photo

Atopowe zapalenie skóry (AZS), znane również jako egzema dziecięca, wyprysk atopowy, skaza białkowa i świerzbiączka, jest chorobą bardzo często spotykaną wśród niemowląt i małych dzieci. Zaliczana jest do chorób przewlekłych o charakterze zapalnym i nawrotowym, co oznacza, że w przebiegu jej trwania można wyróżnić okresy zaostrzeń i remisji z tendencją do nawrotów po długim okresie bezobjawowym. AZS związane jest z nieprawidłową (nadmierną) odpowiedzią na różnego typu alergeny.

Na przestrzeni ostatnich lat obserwuje się znaczny wzrost zachorowalności na AZS wśród małych dzieci. Szacuje się, że gęstość występowania tej dermatozy wynosi około 20%. Pierwsze zmiany skórne pojawiają się już w okresie niemowlęcym (ok. 3.-6. miesiąca życia) lub we wczesnym dzieciństwie, ponieważ na tym etapie skóra jest jeszcze niedojrzała i niezwykle wrażliwa.

Warstwa skóry pełniąca funkcję bariery ochronnej (tzw. płaszcz lipidowy) traci swe właściwości w kontakcie z niekorzystnymi czynnikami zewnętrznymi, m.in. proszkami, sierścią zwierząt, roztoczami, żywnością itp. W wyniku tego jest znacznie bardziej podatna na wysuszenie i podrażnienie. Często reaguje zaczerwienieniem, obrzękiem lub wysypką, powodując uporczywy świąd i dyskomfort.

Objawy:

  • nadmierna suchość skóry, zaczerwienienie, liczne zapalenia skórne;
  • nasilony i uporczywy świąd - maluch często się drapie, co może doprowadzić do zakażenia;
  • pieczenie skóry - konsekwencja podrażnienia naskórka;
  • szorstkie, polakierowane, zaczerwienione policzki;
  • podatność na podrażnienia - bardzo duża wrażliwość na czynniki zewnętrzne, czego efektem jest natychmiastowa reakcja skórna (typu pokrzywkowego) w kontakcie z czynnikiem drażniącym;
  • atopia i choroby alergiczne w rodzinie;
  • skłonność do zakażeń - nawracające zakażenia bakteryjne;
  • biały dermografizm, czyli paradoksalna reakcja skóry polegająca na tym, że w miejscu potarcia lub zadrapania staje się ona blada, a nie zaczerwieniona (jak w większości przypadków);
  • zmiany skórne o typowym obrazie i lokalizacji - głównie na twarzy (policzki, okolice brwi i uszu), owłosionej skórze głowy, pośladkach (w postaci pieluszkowego zapalenia skóry) i na dolnych odcinkach kończyn. Zmiany mogą obejmować także okolicę szyi i górną część klatki piersiowej, a niekiedy nawet powieki i skórę wokół oczu. AZS charakteryzuje się zmianami grudkowo-pęcherzowymi na podłożu rumieniowym, ale w ostrzejszych stadiach choroby zmiany te mogą przejść w postać łuszczących się czerwonych plam z wysiękiem - mogą także sukcesywnie obejmować całe ciało (erytrodermia). Możemy wyróżnić dwie fazy AZS. Faza łagodna to wysypka alergiczna w postaci drobnych czerwonych wyprysków lub większych zlewających się w czerwone plamy. Faza ostra to skóra przesuszona, liszajowata, skłonna do stwardnień i bolesnych pęknięć. Pojawiają się ogniska rumieniowe, dość wyraźnie odcinające się od zdrowej skóry. Tworzą się grudki, pęcherzyki i nadżerki, które mają tendencję do pękania i sączenia. Po wyschnięciu na skórze tworzą się żółtawe lub brązowawe strupy;
  • zaburzenia snu, nadpobudliwość i drażliwość maluszka - są wynikiem uporczywego świądu i dyskomfortu. Malec nie potrafi sobie ulżyć w cierpieniu, ociera się o różne przedmioty, kocyk, pieluszkę, ale w konsekwencji nie odczuwa ulgi, tylko spotęgowanie dolegliwości;
  • mieszkowe rogowacenie skóry;
  • podwyższone stężenie IgE w surowicy krwi - u dziecka chorego na AZS stwierdza się podwyższony poziom białka zaangażowanego w procesy alergiczne IgE (immunoglobuliny E). Są to przeciwciała skierowane przeciwko konkretnym alergenom.
  • nawracające zapalenia spojówek;
  • efekt "polakierowanych paznokci" - dzieje się tak w wyniku częstego i intensywnego drapania i pocierania paznokciami o różne powierzchnie (skóra, ubranie, kocyk, pieluszka itp).

Kiedy objawy mogą się zaostrzyć?

  • pod wpływem negatywnych czynników emocjonalnych, takich jak stres czy niepokój;
  • po spożyciu niektórych pokarmów, m.in. zawierających białko mleka krowiego, ryby, jaja;
  • w wyniku kontaktu z czynnikami drażniącymi (m.in. proszki i płyny do prania, preparaty pielęgnacyjne itp.)
  • pod wpływem potu, przegrzania i zbyt intensywnego opalania;

Czynniki mogące mieć wpływ na wystąpienie i przebieg AZS:

1. Uwarunkowania genetycznie - odgrywają istotną rolę w etiopatogenezie AZS, choć nie udało się jednoznacznie wyłapać genu odpowiedzialnego za atopię. Zachorowalność na AZS związana jest z nieprawidłowym funkcjonowaniem układu immunologicznego i wadami w budowie naskórka. Maluch z AZS jest także znacznie bardziej narażony na rozwój innych chorób alergicznych, m.in. kataru siennego, astmy atopowej lub alergicznego nieżytu spojówek. Często się zdarza, że choroby te współistnieją z AZS, co znacznie zaostrza przebieg choroby.

Ryzyko wystąpienia atopii:

  • jeśli oboje rodzice cierpią (lub cierpieli w dzieciństwie) z powodu chorób o podłożu alergicznym, ryzyko wystąpienia AZS u dziecka sięga blisko 70-80%;
  • jeśli jedno z rodziców obciążone jest alergią, ryzyko wystąpienia AZS u dziecka wynosi 20-40%;
  • jeśli rodzice są zdrowi i nigdy nie borykali się z żadną alergią, ryzyko rozwoju objawów atopowych wynosi 5-15%;
  • bliźnięta jednojajowe - 70%;
  • bliźnięta dwujajowe - 20-25%.

2. Alergia pokarmowa - niemowlęta najczęściej alergizują się przez przewód pokarmowy. Warto podkreślić, że zjedzenie nawet najmniejszej ilości uczulającego składnika powoduje nasilenie i zaostrzenie objawów alergii. Największe ryzyko alergizacji występuje u dzieci do 2. roku życia, ponieważ układ immunologiczny ich przewodu pokarmowego jest jeszcze niedojrzały. Można to również tłumaczyć mniejszym wydzielaniem kwasu solnego w żołądku oraz różnicami we florze jelitowej (w porównaniu z dorosłymi).

W wieku niemowlęcym największymi alergenami są:

  • białko mleka krowiego;
  • białko jaja kurzego;
  • mąka;
  • ryby;
  • cielęcina;
  • wołowina;
  • niektóre owoce (truskawki, poziomki);
  • soja;
  • niektóre leki, antybiotyki.
1 2 Następna strona

Podobne artykuły na MójNiemowlak.pl:

  • Drugi miesiąc życia niemowlaka Jak wygląda życie 2 miesięcznego niemowlaka? Co potrafi maluszek? Pierwszy świadomy uśmiech. Objawy kolek i powody ich...
  • Zielona kupka u niemowlaka Czy zielone kupki to problem? Czy są powodem do zmartwień i niepokoju? Czy trzeba pędzić do lekarza gdy zdarzy się zielona kupka?...
  • Jak powinna odżywiać się karmiąca mama? Dowiedz się co powinna jeść karmiąca piersią mama? Co powinno znaleźć się w jej codziennym menu? Na co zwracać szczególną uwagę...
  • Dieta bezmleczna Dieta eliminacyjna matki karmiącej, gdy u dziecka ujawnia się alergia na mleko krowie, polega na wykluczeniu z diety wszystkiego...
  • Co w mleku... piszczy? Jak wybrać mleko modyfikowane? Jakie są rodzaje mleka? Co oznaczają skróty na etykiecie? Na co zwracać uwagę? Czym się różni...

Komentarze (11)

23 kwiecień 2013, 13:22

magda

kiedy eliminuje się białko z diety dziecka trzeba pamiętać, że zawiera go także wiele probiotyków, które często podaje się dzieciom. ja podawałam córce latopic, który jest przeznaczony dla dzieci z azs i alergią pokarmową.

24 listopad 2013, 01:51

MamaKubusia

Mój Kubuś od maleńkości cierpi na AZS.Niestety tą dolegliwość odziedziczył po mnie.Mamy więc ten sam problem,najgorsze jest uporczywe swędzenie.Kubuś czasem rozdrapywał sobie skórę do krwi,przez swędzenie zle spał,był marudny.Koleżanka ktory miała podobny problem ze swoją córką(poznałyśmy się w kolejce do lekarza)poradziła mi produkty antyalergiczne z serii Neutral używamy kilku produktów z tej firmy:proszku do prania,szamponu do włosów czy kremu.Jest znaczna poprawa Kubuś prawie się nie drapie i w końcu oboje się wysypiamy.

6 sierpień 2014, 14:59

Weronika

My podobnie, też miałam problem z azs, a synek podobnie. Bardzo dobrze, że teraz więcej wiemy o chorobach i alergiach, skutecznych leków też jest więcej. Nawet są tkaniny i materiały świetne dla małych wrażliwców, mamy taki kocyk- otulacz z bambusa i alg(lullalove) który pielęgnuje tą skórkę i łagodzi objawy. Bierzemy go na spacerki, bo pochłania uv.:) Z ubrankami też nie ma problemu.

29 październik 2014, 17:16

oliwkaa

polecam do pobrania aplikację https://play.google.com/store/apps/details?id=com.heel&hl=pl
ułatwia opiekę nad maluszkiem z AZS, dodatkowo ma grę dla dziecka

28 maj 2015, 16:48

aamixig

Flagyl Online Dapoxetine http://lasix-buy-online.net/

28 maj 2015, 16:48

unojitfipag

Flagyl Dapoxetine http://lasix-buy-online.net/

31 marzec 2016, 00:42

lola

ja mam AZS ale mam nadzieję że moja córeczka nie odziedziczy tego po mnie,na razie na szczęście nic nie widać po skórze,jednak może to wyjść z czasem. Kupuję delikatne kosmetyki i dmucham na zimne.

8 sierpień 2016, 21:44

Mariusz

Witam. Chciałbym zachęcić Państwa do zapoznania się z ofertą ubranek dla alergików firmy Derma Clothes. Są one wykonane z naturalnej bawełny, pozbawionej barwników i wybielaczy, z dodatkiem jonów srebra, które są zabójcze dla alergenów i bakterii (m.in dla gronkowca złocistego). Ich jakość jest poparta certyfikatami laboratoriów, które zbadały i potwierdziły te właściwości. Bielizna specjalnie zaprojektowana z myślą o chorych na azs, m.in. brak metek, "schowane" szwy. Bielizna ta bardzo pomogła bliskiej osobie w walce z azs. Polecam. www.bieliznadlaalergikow.pl

11 listopad 2016, 22:05

AlaIGaja

U nas sprawdza się od paru miesięcy emulsja do kąpieli i krem aktywny z serii Elodermu. Ładnie łagodzą, nawilżają i regenerują skórę. Całą seria zawiera kwasy Omega, które u nas idealnie się sprawdzają. Dodatkowo dbamy o odporność i prawidłową dietę.

8 marzec 2017, 22:56

Gość

Jakie preparaty stosować na AZS? Czy dermokosmetyki "dr. Michaels" mogą pomóc? Czytałam o nich wiele, pozytywnych opinii.

20 kwiecień 2017, 21:26

Olga

ja stosowalam dla malej emulsje do kapieli elodermu, a pozniej dokupilam krem aktywny. Z azs sie nie wygra, ale mozna dobrze pielegnowc skore. te emolienty sie super sprawdzaja u takich maluszkow.
 

Zapraszamy do dodawania komentarzy:

 
X Zamknij