Krzywica u dzieci

Krzywica u dzieci

© Can Stock Photo

Krzywica to choroba ogólnoustrojowa polegająca na upośledzonej mineralizacji kości, która wynika z zaburzeń gospodarki wapniowo-fosforanowej. Pojęcie "krzywica" odnosi się głównie do dzieci, bowiem to właśnie u nich w trakcie intensywnego rozwoju kośćca dochodzi do typowych zmian rozwojowych.

Najczęstszą przyczyną krzywicy jest niedobór witaminy D3, więc zapobieganie tej chorobie jest stosunkowo łatwe i polega na odpowiedniej suplementacji tej witaminy. Krzywica najczęściej występuje u maluchów pomiędzy 3. a 24. miesiącem życia. Nieleczona może powodować nieodwracalne skrzywienia i deformacje w obrębie kręgosłupa, jak również szpotawość i koślawość kończyn.

Przyczyny

Niedobór witaminy D3 w organizmie dziecka może być spowodowany:

  • niedostateczną jej ilością w spożywanym pokarmie - zawartość witaminy D3 w mieszankach dla niemowląt jest zbyt niska, dlatego dzieci karmione sztucznie są na nią bardziej narażone;
  • niedostatecznym kontaktem malca z promieniami ultrafioletowymi stymulującymi syntezę witaminy D3 w skórze. Klimat nas nie rozpieszcza - jesienią i zimą słońca mamy jak na lekarstwo, więc aby nie doprowadzić do powstania niedoborów, musimy sięgać po suplementy. Natomiast latem, gdy słońca jest sporo i wydawać by się mogło, że naszemu maluchowi nie zabraknie tej cennej witaminy, pojawia się kolejna pułapka. Smarując malca kremem z wysokim filtrem przeciwsłonecznym skutecznie blokujemy naturalny proces tworzenia się witaminy D3 w skórze. Z tego wynika, że niezależnie od pory roku powinniśmy podawać dziecku preparaty zawierające witaminę D3.

Brak witaminy D3 powoduje zaburzenia wchłaniania wapnia z jelit, nadmierne wydzielanie fosforanów z moczem oraz spadek ilości wapnia w surowicy krwi. W wyniku tego młody organizm, próbując utrzymać prawidłowy poziom wapnia, zaczyna wytwarzać parathormon, który wykorzystuje wapń z kośćca, co w konsekwencji prowadzi do odwapnienia, a następnie krzywicy.

Inne przyczyny krzywicy to:

  • niedobór wapnia;
  • nadmiar fosforanów w diecie (u niemowląt przekarmianych mlekiem krowim, pełnym). Nadmiar fosforanów hamuje wchłanianie wapnia;
  • genetyczne defekty metaboliczne - np. nadwrażliwość na witaminę D3, wady kanalika nerkowego.

Które dzieci są w grupie ryzyka?

  • dzieci między 3. miesiącem a 2. rokiem życia;
  • dzieci mieszkające w dużych miastach, gdzie znaczna część promieni nadfioletowych pochłaniana jest przez dym i kurz;
  • wcześniaki i bliźnięta - ponieważ przychodzą na świat wcześniej niż donoszone noworodki, posiadają mniejsze zapasy witaminy D3 z okresu prenatalnego;
  • noworodki z niską wagą urodzeniową, u których odnotowuje się znaczący i systematyczny przyrost wagi;
  • dzieci karmione sztucznie lub mieszanie;
  • dzieci szybko rosnące i otyłe;
  • dzieci, które mało czasu spędzają na dworze;

 

  • dzieci zbyt grubo ubierane i nadmierne chronione przed promieniami słonecznymi (np. smarowane kremami z wysokimi filtrami);
  • dzieci nieotrzymujące witaminy D3 w kroplach;
  • dzieci leczone lekami przeciwdrgawkowymi, cierpiące na częste biegunki, zapadające na częste infekcje;
  • dzieci przekarmiane mlekiem krowim.

Zapobieganie i profilaktyka

Najlepszym sposobem na zapobieganie krzywicy jest... karmienie piersią! Kobiecy pokarm, oprócz znanych wszystkim zbawiennych właściwości, posiada również odpowiedni poziom witaminy D3 (oczywiście jeśli matka odżywia się prawidłowo, a jej dieta jest zróżnicowana i odpowiednio zbilansowana). Jednak karmienie piersią nie zawsze jest możliwe, więc producenci mieszanek mlecznych dla niemowląt i małych dzieci postanowili wzbogacić swoje produkty o tę niezwykle ważną witaminę.

Niestety zdarza się, że jej ilość również nie pokrywa dziennego zapotrzebowania (zwłaszcza jeśli dziecko ma słaby apetyt i pije niewielkie ilości mieszanki mlecznej). Dlatego też każdemu dziecku od 3. tygodnia życia zaleca się podawanie witaminy D3 w kroplach (np. Vigantol) w ilości 400 jednostek na dobę. W żadnym wypadku nie należy na własną rękę przerywać podawania witaminy D3 ani zmieniać zaleconej przez lekarza dawki.

Kolejnym niezwykle ważnym i skutecznym sposobem jest "wystawianie" dziecka na odpowiednią ilość promieni UV. Nie oznacza to wcale, że musisz przesiadywać z malcem godzinami na palącym słońcu. Powinnaś wiedzieć, że zaledwie 1 minuta naświetlania promieniami odbitymi np. od liści lub parasola (więc w cieniu) wpływa na wytworzenie się odpowiedniej dziennej dawki witaminy D. Niestety w naszym klimacie jedynym "dobrym" okresem jest lato, więc w pozostałych porach roku i tak musimy wspomagać się sztuczną suplementacją.

Jeśli jesteś w ciąży, już teraz zadbaj o to, by w Twojej diecie znalazły się warzywa, owoce, jajka, chude mięso, tłuste morskie ryby, mleko i masło. Dzięki temu Twój maluszek przyjdzie na świat z odpowiednimi zapasami.

Objawy

Objawy krzywicy możemy podzielić na:

A) OBJAWY OGÓLNOUSTROJOWE

  • apatia lub niepokój i drażliwość;
  • obniżone napięcie mięśniowe, którego efektem jest rozlany (tzw. żabi) brzuch oraz tendencja do występowania przepukliny;
  • spowolniony rozwój fizyczno-ruchowy;
  • opóźnione ząbkowanie;
  • skłonność do wzdęć i zaparć;
  • obniżona odporność;
  • powiększenie wątroby i śledziony;
  • wzmożona potliwość potylicy;
  • dermografizm - reakcja skóry na potarcie lub podrażnienie, cechująca się powstaniem w tym miejscu białych lub czerwonych pręg.
1 2 Następna strona

Podobne artykuły na MójNiemowlak.pl:

  • Smoczki dla wcześniaków - smoczki dla wymagających Smoczki dla wcześniaków - czym się charakteryzują? Czym sugerować się przy wyborze, by idealnie dopasować smoczek? Zalety...
  • Karmienie wcześniaka Karmienie wcześniaka parenteralne, dożylne, pozajelitowe, enteralne, sondą dożołądkową, doustnie strzykawką. Kiedy możliwe jest...
  • Ubranka dla wcześniaków Czym charakteryzują się ubranka dla wcześniaków? Jak powinny wyglądać i na co zwracać uwagę podczas zakupów? Gdzie można kupić...
  • Syndrom nagłej śmierci łóżeczkowej SIDS czyli Zespół Nagłego Zgonu Niemowląt. Kiedy stwierdza się SIDS? Jakie są przyczyny? Jak zmniejszyć ryzyko wystąpienia SIDS?...
  • Retinopatia wcześniacza Czym jest retinopatia? Jakie są czynniki ryzyka retinopatii? Fazy retinopatii. Leczenie retinopatii wcześniaczej. Jak wygląda...
  • Żółtaczka wcześniacza Żółtaczka wcześniacza - żółtaczka fizjologiczna. Jakie są objawy i przyczyny? Czy mogą wystąpić powikłania? Jak wygląda leczenie?...

Komentarze (2)

8 kwiecień 2015, 11:55

Mila12

moja bratowa karmiła z butelki i też podawała Vita D , chyba przedawkowanie jest raczej malo prawdopodobne i zdarza się sporadycznie.

21 kwiecień 2015, 19:24

Mona

Lepiej podawać niż nie. Ostatnio oglądałam zdjęcia dzieciaczków z krzywicą i aż żal ścisnął mnie za serce. Dobrze, że posłuchałam mądrzejszych i podawałam Vita D, chyba bym się załamała gdyby moje dziecko ją miało.
 

Zapraszamy do dodawania komentarzy:

 
X Zamknij